带状疱疹中西医治疗各有优势，急性期疼痛控制首选西医，后遗症调理可考虑中医。中西医结合治疗带状疱疹能兼顾短期症状缓解与长期功能恢复，具体选择需根据病程阶段、症状严重程度及个体差异综合判断。
1、西医抗病毒治疗：
西医治疗以抗病毒药物为核心，阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物能有效抑制病毒复制，最佳用药窗口期为皮疹出现72小时内。急性期联合糖皮质激素可减轻神经炎症，严重疼痛者需使用加巴喷丁等神经病理性疼痛药物。皮肤疱疹处需保持干燥，继发感染时需外用抗生素软膏。
2、中医辨证施治：
中医将带状疱疹归为"蛇串疮"、"缠腰火丹"，肝胆湿热证常用龙胆泻肝汤，脾虚湿蕴证适用除湿胃苓汤。火针疗法可直接作用于疱疹局部，刺络拔罐能缓解局部气血瘀滞。恢复期针灸治疗可改善遗留神经痛，常用穴位包括夹脊穴、阿是穴等。
3、急性期优先西医：
疱疹发作初期伴有剧烈疼痛、水疱溃烂时，西医抗病毒治疗起效更快，能有效预防带状疱疹后遗神经痛。血疱型、坏疽型等特殊类型带状疱疹需及时采用西医综合治疗，避免出现角膜穿孔、面瘫等严重并发症。
4、慢性期联合中医：
病程超过1个月仍有顽固性神经痛时，中医针灸配合中药熏洗效果显著。气滞血瘀型后遗神经痛可用血府逐瘀汤加减，阳气虚衰型适用阳和汤。火龙罐、雷火灸等外治法能改善局部微循环，减轻麻木刺痛感。
5、特殊人群选择：
免疫功能低下患者应全程采用西医规范治疗，孕妇用药需严格评估风险。老年患者建议早期介入中医康复手段，糖尿病合并带状疱疹需同步控制血糖。治疗期间应避免抓挠皮疹，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。
带状疱疹患者需保持充足睡眠，急性期饮食宜清淡，避免辛辣发物如羊肉、韭菜等。恢复期可适量食用山药、薏苡仁等健脾祛湿食材，疼痛区域可用菊花、金银花煎汤外敷。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于气血运行，治疗期间需密切观察皮疹变化，出现高热、头痛等全身症状应立即就医。保持积极心态对康复至关重要，后遗神经痛患者可尝试正念减压训练。
