经期同房通常不会直接导致输卵管堵塞，但可能增加盆腔感染风险。输卵管堵塞的主要原因包括盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、手术粘连、生殖道感染及先天发育异常。
1、盆腔炎症：
经期宫颈口开放时同房可能将细菌带入宫腔，引发上行感染。急性盆腔炎未及时治疗可发展为慢性炎症，导致输卵管黏膜破坏、管腔粘连。典型症状包括下腹持续性疼痛、异常阴道分泌物及发热，需抗生素规范治疗。
2、子宫内膜异位症：
经血逆流可能使内膜细胞种植于输卵管，形成异位病灶。反复炎症反应会刺激输卵管壁增厚、管腔狭窄，常伴随进行性痛经和性交痛。腹腔镜检查是确诊金标准，激素类药物可抑制病灶进展。
3、术后粘连：
盆腔手术如人工流产、子宫肌瘤剔除可能造成输卵管周围组织粘连。机械性牵拉会使输卵管扭曲变形，影响卵子输送功能。术后早期下床活动、防粘连凝胶使用可降低风险。
4、生殖道感染：
淋球菌、衣原体等性传播病原体可沿生殖道黏膜上行，引发输卵管化脓性炎症。长期隐匿感染会导致输卵管纤毛功能丧失，表现为不孕伴慢性盆腔痛。病原体检测后需伴侣同步治疗。
5、先天因素：
输卵管发育不良或憩室形成等结构异常，易使分泌物淤积继发感染。这类情况多伴有月经异常或青春期腹痛，三维超声或造影检查可明确诊断。
经期应避免性生活以减少感染风险，日常注意外阴清洁并选用棉质透气内裤。规律运动可促进盆腔血液循环，建议每周进行3次以上有氧运动如快走、游泳。饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，减少高糖高脂饮食。若出现异常出血、长期下腹坠胀或不孕情况，需及时进行输卵管造影或宫腹腔镜联合检查。
