肝上有肿瘤可通过手术切除、射频消融、靶向药物治疗、免疫治疗、肝动脉化疗栓塞等方式治疗。肝肿瘤可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢异常、遗传因素、环境致癌物暴露等原因引起。
1、手术切除手术切除适用于早期局限性肝肿瘤患者，常见术式包括肝段切除术和半肝切除术。对于肝功能代偿良好的患者，手术可彻底清除病灶。术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查，监测复发情况。常用辅助药物包括胸腺肽肠溶片、香菇菌多糖片等免疫调节剂。
2、射频消融射频消融通过高温使肿瘤组织凝固坏死，适用于直径小于5厘米的单发肿瘤。该治疗创伤小、恢复快，但对靠近大血管或胆管的肿瘤需谨慎操作。术后可能出现发热、肝区疼痛等反应，通常2-3天可缓解。联合使用甘草酸二铵胶囊有助于减轻炎症反应。
3、靶向药物治疗针对中晚期肝细胞癌可使用索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物。这类药物通过抑制肿瘤血管生成和细胞增殖发挥作用，常见不良反应包括手足皮肤反应、高血压等。用药期间需监测肝功能、心电图等指标，必要时联合使用复方甘草酸苷片保护肝细胞。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如卡瑞利珠单抗可用于晚期肝肿瘤的二线治疗。免疫治疗通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞，可能引起免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。治疗前需评估PD-L1表达水平，用药期间配合使用百令胶囊等中成药调节免疫功能。
5、肝动脉化疗栓塞TACE治疗将化疗药物与栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉，适用于无法手术的多发性肿瘤。术后可能出现栓塞后综合征，表现为发热、腹痛等症状。辅助使用注射用还原型谷胱甘肽可减轻化疗药物肝毒性，改善患者耐受性。
肝肿瘤患者日常需严格戒酒，避免进食霉变食物，控制每日蛋白质摄入量在每公斤体重1-1.2克。适宜选择低强度有氧运动如散步、太极拳，每周锻炼3-5次。定期监测肝功能、凝血功能等指标，出现腹胀、皮肤黄染等症状需及时就诊。保持规律作息和良好心态，遵医嘱完成规范化治疗和随访计划。
