老是尿急但尿不多可能与尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、神经源性膀胱或心理因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、尿路感染细菌侵入尿道或膀胱可能引发炎症反应，刺激膀胱黏膜导致尿频尿急。常见伴随排尿灼痛、尿液浑浊等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。日常需多饮水冲刷尿道，保持会阴清洁。
2、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩会导致突发性尿急，每次排尿量较少。可能与神经系统调控异常有关，通常无尿痛症状。可选用索利那新片、托特罗定缓释片等药物调节膀胱功能，配合盆底肌训练改善症状。
3、前列腺增生中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道，造成排尿不畅、尿线变细及残余尿感。可检测前列腺特异性抗原，遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。严重者需考虑经尿道前列腺电切术。
4、神经源性膀胱糖尿病、脊髓损伤等疾病可能破坏膀胱神经传导，导致储尿和排尿功能紊乱。需通过尿动力学检查确诊，采用间歇导尿配合甲钴胺片、溴吡斯的明片等神经营养药物。
5、心理因素焦虑紧张状态可能通过神经反射增强尿意，形成条件反射性尿频。建议通过放松训练、转移注意力等方式调节，必要时联合心理疏导。避免过量饮用咖啡、茶等利尿饮品。
日常应记录排尿日记监测症状变化，控制每日饮水量在1500-2000毫升，避免睡前大量饮水。穿着宽松透气衣物，减少会阴部压迫。若症状持续超过1周或出现血尿、发热等情况，须立即就诊泌尿外科进行尿常规、超声等检查。长期未缓解的排尿异常可能影响肾功能，需早诊断早干预。
