胫骨骨折后的锻炼方法主要有保护性活动、关节功能训练、肌肉力量恢复、负重适应性训练及平衡协调练习。
1、保护性活动：
骨折初期需在支具或石膏固定下进行非负重活动，如足趾屈伸、踝泵运动。这类动作通过促进血液循环预防血栓形成，同时维持关节活动度。注意活动幅度控制在无痛范围内，每日3-4组，每组15-20次。
2、关节功能训练：
拆除外固定后需重点恢复踝关节和膝关节活动能力。采用坐位勾脚尖、膝关节屈伸等动作，配合热敷缓解僵硬。训练时应遵循"疼痛即止"原则，逐步增加角度至健侧80％即达标。
3、肌肉力量恢复：
针对萎缩的小腿三头肌和股四头肌进行等长收缩训练，如仰卧位直腿抬高、弹力带抗阻练习。肌力恢复需持续8-12周，从每日2组逐步增至4组，每组重复10-15次，组间休息30秒。
4、负重适应性训练：
根据骨折愈合情况从部分负重过渡到完全负重，初期可借助拐杖或助行器，采用三点步态行走。X线显示骨痂形成后，可尝试单腿站立测试，逐步增加负重时间至30分钟/次。
5、平衡协调练习：
后期通过平衡垫训练、单腿闭眼站立等改善本体感觉。推荐太极拳或水中步行等低冲击运动，每周3次，每次20分钟，持续3个月以上可显著降低再次跌倒风险。
康复期间应保证每日摄入1200mg钙质和800IU维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜及海鱼。避免跳跃、奔跑等高冲击运动，睡眠时抬高患肢减轻水肿。定期复查X线评估愈合进度，出现异常疼痛或肿胀需立即就医。建议配合物理治疗师制定个性化方案，通常完全康复需6-12个月。
