胃反流性食管炎主要表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难及慢性咳嗽。症状发展通常从轻度不适逐渐加重，严重时可引发食管溃疡或狭窄。
1、反酸：
胃内容物反流至口腔是典型症状，尤其在平卧或弯腰时加重。胃酸刺激可导致口苦或咽喉异物感，长期反流可能腐蚀牙釉质。夜间反流可能引发呛咳或惊醒。
2、烧心：
胸骨后灼烧感多出现在餐后1-2小时，进食辛辣或高脂食物后加剧。症状可向颈部放射，部分患者误以为是心脏病发作。持续烧心可能提示食管黏膜存在糜烂性病变。
3、胸骨后疼痛：
疼痛常与烧心伴随出现，呈刺痛或压迫感，易与心绞痛混淆。疼痛可能向背部放射，服用抑酸药物后可缓解。严重时可能伴随食管痉挛导致的剧烈绞痛。
4、吞咽困难：
食管炎症引起的黏膜水肿会导致吞咽梗阻感，晚期可能因食管狭窄出现固体食物滞留。部分患者需用水送服食物，长期未治疗可能发展为食管纤维化。
5、慢性咳嗽：
胃酸刺激咽喉或误吸入气管引发反射性咳嗽，常见于夜间或晨起。这种咳嗽通常无痰，抗酸治疗后缓解，易被误诊为支气管炎或哮喘。
建议患者采取少食多餐原则，避免睡前进食3小时，睡眠时抬高床头15-20厘米。减少咖啡、巧克力、薄荷等降低食管下括约肌压力的食物摄入，肥胖者需控制体重。可选择低酸水果如香蕉、苹果，烹饪方式以蒸煮为主。若症状每周发作超过2次或出现呕血、消瘦等报警症状，需及时进行胃镜检查评估黏膜损伤程度。
