视网膜脱离可通过激光治疗、冷冻治疗、巩膜扣带术、玻璃体切除术、气体或硅油填充等方式治疗。视网膜脱离通常由高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变、眼部炎症、遗传因素等原因引起。
1、激光治疗激光治疗适用于视网膜裂孔或局限性脱离的早期干预。通过激光在视网膜裂孔周围产生瘢痕粘连，阻止液体进入视网膜下腔。该治疗门诊即可完成，术后需避免剧烈运动，定期复查眼底情况。常用设备包括氩激光、多波长激光等，治疗前需散瞳并局部麻醉。
2、冷冻治疗冷冻治疗通过低温使视网膜与脉络膜形成粘连，适用于周边部裂孔。操作时在眼球表面施加冷冻探头，术中可能需配合巩膜压迫。术后可能出现短暂结膜水肿，需配合抗炎眼药水使用。该疗法对屈光介质混浊患者更具优势，但过度冷冻可能导致脉络膜脱离。
3、巩膜扣带术巩膜扣带术通过外部加压使脱离视网膜复位，适用于单纯性脱离。手术植入硅胶或海绵材料压迫巩膜，缩短眼轴长度。术中可能需引流视网膜下液，术后需保持特定体位。并发症包括眼压升高、复视等，约八成患者可一次手术成功复位。
4、玻璃体切除术玻璃体切除术适用于复杂性视网膜脱离，如增殖性玻璃体视网膜病变。通过微创切口切除混浊玻璃体，解除视网膜牵引。术中联合眼内激光、气体或硅油填充，术后需严格保持俯卧位。该手术可处理黄斑裂孔、巨大裂孔等疑难病例，但可能加速白内障进展。
5、气体或硅油填充眼内填充物用于顶压视网膜促进复位，气体可自行吸收而硅油需二次手术取出。膨胀气体要求术后特殊体位，禁乘飞机直至完全吸收。硅油填充适用于严重增殖病变，可能引起角膜变性、青光眼等并发症。填充期间需避免仰卧，定期监测眼压和角膜状态。
视网膜脱离术后需避免剧烈运动、重体力劳动至少三个月，防止复发。建议补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜，戒烟限酒控制血压血糖。定期眼底检查至关重要，高度近视者应每年散瞳查眼底。出现闪光感、飞蚊增多等预警症状时须立即就诊，延误治疗可能导致永久性视力丧失。术后恢复期可进行散步等温和运动，禁止游泳、跳水等可能撞击眼部的活动。
