复禾问答 月经不调

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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推荐 痔疮的主要原因有哪些

痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、辛辣饮食刺激及遗传因素等原因引起。痔疮是肛门直肠底部及黏膜静脉丛发生曲张形成的柔软静脉团,主要表现为便血、肛门肿物脱出或疼痛等症状。

1、长期便秘

排便时过度用力会增加肛周静脉压力,导致静脉充血扩张。粪便干硬还可能划伤黏膜引发出血。建议增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,配合规律排便习惯。若便秘持续,可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻剂。

2、久坐久站

长时间保持固定体位会阻碍肛门血液循环,静脉回流受阻后易形成痔核。职业需久坐者应每小时起身活动,久站者可穿弹力袜减轻下肢静脉压力。提肛运动每日重复进行有助于改善局部血液循环。

3、妊娠腹压增高

孕期子宫增大会压迫盆腔静脉,激素变化还会减弱血管壁弹性。多数产妇痔疮在分娩后逐渐缓解,孕期可通过侧卧减轻压迫,使用温水坐浴缓解症状。严重时可短期外用复方角菜酸酯栓或氢化可的松软膏。

4、辛辣饮食刺激

辣椒素等成分会刺激肛管黏膜充血水肿,长期摄入可能加重便血。建议控制火锅、烈酒等刺激性食物摄入量,发作期选择米粥、蒸蛋等清淡饮食。合并炎症时需配合使用马应龙麝香痔疮膏等药物。

5、遗传因素

先天性静脉壁薄弱者更易发生静脉曲张,这类患者发病年龄往往较早。日常需特别注意避免诱因,如出现肛门坠胀感应及时就医。临床常用地奥司明片改善静脉张力,严重痔核可考虑吻合器痔上黏膜环切术。

痔疮患者应保持肛门清洁,便后使用温水冲洗。每日进行20分钟快走或游泳等有氧运动,避免搬抬重物。饮食中适量增加火龙果、酸奶等润肠食物,发作期忌食煎炸食品。若便血呈喷射状或痔核无法回纳,须立即到肛肠科就诊。

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