复禾问答 耳鼻喉科

最近出现头晕,伴有眼震,耳石症的症状

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张玲
张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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夏长军
夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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耳石症患者适合吃香蕉、苹果、猕猴桃、蓝莓、橙子等水果。耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,饮食上需注意营养均衡,适量摄入富含维生素和矿物质的水果有助于改善内耳微循环,但需避免过量食用高糖水果。

一、食物1、香蕉

香蕉富含钾元素和维生素B6,钾离子有助于维持内耳淋巴液电解质平衡,维生素B6可辅助调节神经系统功能。耳石症发作期可能出现恶心呕吐症状,香蕉质地柔软易于消化,适合作为补充能量的选择。

2、苹果

苹果含有槲皮素和膳食纤维,具有抗氧化作用,有助于减轻内耳毛细血管炎症。苹果的果胶成分能促进胃肠蠕动,对于因眩晕导致活动减少的患者可预防便秘。

3、猕猴桃

猕猴桃维生素C含量较高,能增强毛细血管弹性,改善内耳供血。其含有的血清素前体物质可能对调节前庭神经系统功能有一定帮助,但需注意部分人群可能对猕猴桃过敏。

4、蓝莓

蓝莓富含花青素,具有较强抗氧化能力,可保护内耳毛细胞免受自由基损伤。研究显示蓝莓提取物可能对前庭功能恢复有潜在益处,新鲜蓝莓建议每日食用量控制在50克左右。

5、橙子

橙子中的生物类黄酮和维生素C组合有助于维持血管通透性,促进内耳微循环。但胃酸过多者应避免空腹食用,榨汁饮用时建议保留果肉以获取更多膳食纤维。

二、药物1、甲磺酸倍他司汀

用于改善内耳血循环,缓解眩晕症状,对耳石症复位后的残余头晕可能有效。需注意有消化道溃疡史者慎用,用药期间可能出现轻微胃肠道反应。

2、银杏叶提取物

具有扩张血管和改善血液流变学作用,适用于内耳微循环障碍相关眩晕。少数患者服药后可能出现头痛或皮肤过敏反应,应避免与抗凝血药物联用。

3、盐酸氟桂利嗪

钙通道阻滞剂类前庭抑制剂,可减轻眩晕发作强度。长期使用需监测锥体外系反应,老年患者应酌情减量,服药期间禁止饮酒。

4、强力定眩片

中成药含天麻、钩藤等成分,对肝阳上亢型眩晕有一定缓解作用。服用时需忌食辛辣刺激食物,感冒发热期间应暂停使用。

5、甲氧氯普胺

用于控制眩晕伴随的恶心呕吐症状,通过阻断多巴胺受体发挥作用。帕金森病患者禁用,长期使用可能引起锥体外系反应。

耳石症患者除注意水果摄入外,建议保持规律作息,避免突然转头或低头等诱发体位变化。每日可进行Brandt-Daroff习服训练帮助耳石吸收,训练时应有家属陪同防止跌倒。急性发作期应选择低盐饮食,控制每日钠摄入量在3克以内,减少内耳淋巴液积聚。合并高血压或糖尿病患者需同时控制基础疾病,定期复查前庭功能。若眩晕反复发作或持续不缓解,应及时至耳鼻喉科进行专业复位治疗。

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