复禾问答 抑郁症

情绪低落,有自残,担心是抑郁,什么是中度抑郁症

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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经常情绪低落可能是抑郁的表现,但也可能由其他因素引起。抑郁是一种以持续情绪低落、兴趣减退为核心症状的精神障碍,常伴随睡眠障碍、食欲改变、精力下降等症状。情绪低落的常见原因主要有生活压力、睡眠不足、季节性情绪失调、甲状腺功能异常、抑郁症等。

1、生活压力

工作学习压力、人际关系冲突等长期心理负荷可能导致持续性情绪低落。这类情况通常伴随焦虑、易怒等反应,可通过调整作息、增加社交活动、正念训练等方式缓解。若自我调节无效超过两周,需考虑心理干预。

2、睡眠不足

长期睡眠质量差或睡眠时间不足会直接影响情绪调节功能,表现为晨起情绪低落、日间烦躁。改善睡眠环境、固定作息时间、限制午睡时长有助于恢复昼夜节律。持续失眠需排查睡眠呼吸暂停等器质性问题。

3、季节性情绪失调

秋冬季节日照减少引发的生物钟紊乱可导致周期性情绪低落,典型表现为嗜睡、食欲亢进、社交回避。增加户外活动时间、使用光照治疗仪、补充维生素D等措施能有效改善症状。

4、甲状腺功能异常

甲状腺激素水平异常会引发类似抑郁的症状,如甲减患者常见情绪低落、思维迟缓、畏寒等。通过甲状腺功能检查可明确诊断,左甲状腺素钠片等药物能针对性调节激素水平。

5、抑郁症

抑郁症患者情绪低落持续超过两周,且伴有自我评价降低、无价值感等认知症状。可能与5-羟色胺等神经递质失衡有关,需专业评估后使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药,配合认知行为治疗。

建议记录每日情绪波动频率和诱发因素,保证每日30分钟中等强度运动如快走或游泳,适量增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物摄入。若情绪低落持续影响工作生活超过两周,或出现自杀念头,须立即至精神心理科就诊。日常生活中可通过培养兴趣爱好、参加团体活动等方式增强心理韧性。

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