血压在一天内呈现规律性波动，通常表现为晨峰、日间平稳、夜间低谷的昼夜节律。主要影响因素包括自主神经调节、激素分泌周期、活动强度、体位变化及环境刺激。
1、晨峰现象：
清晨6-10点血压会快速上升形成第一个高峰，与觉醒后交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增加有关。此时心脑血管事件风险较高，高血压患者需特别注意晨起服药时间控制。
2、日间波动：
白天血压维持在相对稳定状态，但会随体力活动、情绪变化出现10-20毫米汞柱的生理性波动。餐后1-2小时可能出现暂时性下降，高温环境或久坐后起身时易产生体位性波动。
3、午后低谷：
下午2-4点多数人会出现血压自然回落，与人体昼夜节律中的生理低谷期吻合。此时测量血压可能低于晨间数值，但不应误判为低血压状态。
4、夜间下降：
入睡后血压逐渐降低，深夜2-3点达到全天最低值，较日间下降10％-20％。这种夜间血压下降现象称为杓型血压，是心血管系统正常调节的表现。
5、异常节律：
部分人群可能出现夜间血压不降非杓型或反升反杓型，这类异常节律与自主神经病变、睡眠呼吸暂停、肾功能不全等病理因素相关，需通过24小时动态血压监测确诊。
建议每日固定时间测量血压并记录变化曲线，避免测量前饮用咖啡或剧烈运动。高血压患者可进行午间30分钟平卧休息，夜间保证7小时睡眠。日常饮食注意控制钠盐摄入，适当补充含钾食物如香蕉、紫菜，避免晚上8点后大量饮水。规律的有氧运动如快走、游泳有助于稳定血压节律，但应避开晨峰时段进行剧烈活动。
