平躺时胃部有压迫感可能与胃食管反流、胃胀气、慢性胃炎等因素有关，通常表现为上腹闷胀、反酸等症状。建议调整睡姿或就医排查病因。
胃食管反流患者在平躺时可能因贲门松弛导致胃酸反流，引发胸骨后灼热感和压迫感。这类患者可尝试抬高床头15-20厘米，避免睡前2-3小时进食。慢性胃炎患者胃黏膜存在炎症反应，平躺时胃酸刺激可能加重不适，表现为隐痛伴压迫感。胃胀气多与饮食不当相关，如进食过快、摄入过多产气食物，平躺时气体聚集在胃上部形成胀满感。部分人群在餐后立即平卧也可能因消化液分布不均产生压迫症状。妊娠中晚期子宫增大压迫胃部属于生理性改变，可通过左侧卧位缓解。
若症状持续存在或伴随呕血、黑便、体重下降等表现，需警惕胃溃疡、食管裂孔疝等器质性疾病。胃溃疡患者可能出现规律性上腹痛，食管裂孔疝在平躺时疝囊压迫胸腔会产生明显不适。长期服用非甾体抗炎药者可能出现药物性胃黏膜损伤，某些神经系统疾病也可能影响胃蠕动功能。罕见情况下需考虑胃部肿瘤占位性病变，这类情况多伴随食欲减退和贫血症状。
日常应注意避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻及碳酸饮料摄入。餐后适度散步有助于胃肠蠕动，睡前3小时避免进食可降低夜间反流风险。若调整生活方式后症状未缓解，建议进行胃镜检查明确诊断，必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。注意记录症状发作时间与饮食关联性，为医生提供诊断参考。
