鼻窦炎一般可以使用抗生素治疗，但需严格遵医嘱。鼻窦炎的治疗方式主要有细菌感染控制、鼻腔冲洗、黏液溶解剂使用、糖皮质激素应用、手术治疗等。
1、细菌感染控制急性细菌性鼻窦炎通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体引起，此时抗生素是核心治疗药物。临床常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克拉霉素等广谱抗生素，用药前需通过鼻窦分泌物培养或影像学检查明确感染类型。抗生素疗程一般为10-14天，治疗期间需监测体温和脓性分泌物变化。
2、鼻腔冲洗生理盐水鼻腔冲洗能清除分泌物和过敏原，改善纤毛运动功能。可采用等渗或高渗盐水，每日冲洗2-3次，配合鼻腔喷雾器使用效果更佳。该方法对病毒性鼻窦炎和过敏性鼻炎尤为适用，能显著缓解鼻塞和头痛症状。
3、黏液溶解剂桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等药物能降低分泌物黏稠度，促进引流。适用于分泌物黏稠的慢性鼻窦炎患者，可配合体位引流增强效果。使用期间需增加水分摄入，避免与强力镇咳药同服。
4、糖皮质激素鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻黏膜水肿，改善窦口通气。对伴有鼻息肉或过敏性鼻炎的患者效果显著，需连续使用4周以上。长期使用者应监测鼻黏膜状态，警惕真菌感染风险。
5、手术治疗对于药物难治性鼻窦炎或解剖结构异常者，可考虑鼻内镜手术。功能性鼻窦手术能开放窦口、切除病变组织，术后需配合鼻腔冲洗和定期换药。手术适应证包括真菌性鼻窦炎、眶内或颅内并发症等。
鼻窦炎患者日常应保持环境湿度，避免接触烟雾等刺激物。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的柑橘类水果和深绿色蔬菜。适度运动可增强免疫力，但冬季户外活动需注意面部保暖。出现持续发热、视力改变或剧烈头痛时应立即就医。慢性患者建议定期进行鼻窦CT复查，监测病情进展。
