血清肌酐高是否需要治疗取决于具体数值和病因,轻度升高可能无须特殊干预,显著升高或伴随其他异常时需积极治疗。
血清肌酐是肌肉代谢产物,主要通过肾脏排泄,其水平可反映肾功能。生理性升高常见于剧烈运动、高蛋白饮食或短期内大量摄入肉类,通常为一过性,调整生活方式后数值可自行恢复。若因脱水、感染等可逆因素导致,纠正原发问题后肌酐多能下降。此时以观察为主,建议增加饮水量,控制蛋白质摄入量,避免剧烈运动,定期复查肾功能指标。
病理性升高需警惕慢性肾病、急性肾损伤、尿路梗阻等疾病。糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性病变引起的肌酐升高,需长期控制血糖血压,使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等药物延缓肾功能恶化。急性肾损伤需及时解除诱因,必要时进行血液净化治疗。若伴随水肿、少尿、恶心等症状,或肌酐持续超过正常值上限,应完善尿常规、肾脏超声等检查,由肾内科医生制定个体化方案。
日常需限制每日盐分摄入不超过5克,避免腌制食品及加工肉类。优质蛋白选择鸡蛋、鱼肉等易吸收来源,控制每日总量在每公斤体重0.6-0.8克。保持每日尿量1500毫升以上,慎用布洛芬缓释胶囊等肾毒性药物。合并高血压或糖尿病者需严格监测相关指标,每3-6个月复查肾功能电解质。出现乏力、食欲减退等新发症状时应及时就诊。