插尿管导致尿道感染可通过保持清洁、多饮水、使用抗生素、热敷会阴、定期更换尿管等方式治疗。尿道感染通常由细菌侵入、尿管材质刺激、操作不当、免疫力低下、尿管留置时间过长等原因引起。
1、保持清洁每日用温水清洗会阴部,避免使用刺激性洗剂。排尿后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染尿道口。尿管与皮肤接触部位可使用碘伏消毒液每日消毒,但须避开尿道黏膜。清洁时动作轻柔,避免牵拉尿管导致黏膜损伤。
2、多饮水每日饮水量保持在2000毫升以上,可稀释尿液并增加尿流速度,帮助冲刷尿道内细菌。建议选择温开水或淡绿茶,避免饮用含糖饮料。排尿时可采用定时放尿方式,每2-3小时开放尿管一次,维持膀胱正常收缩功能。
3、使用抗生素可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。这些药物能有效对抗大肠埃希菌等常见尿路致病菌。用药期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应,完成全程治疗防止细菌耐药。
4、热敷会阴将40℃左右温水装入热水袋,外裹毛巾后敷于会阴部,每次15分钟。热敷可促进局部血液循环,缓解尿道痉挛疼痛。注意水温不可过高,糖尿病患者需谨慎防止烫伤。热敷后保持皮肤干燥,避免潮湿环境滋生细菌。
5、定期更换尿管硅胶材质尿管建议每2周更换,乳胶材质每7天更换。更换时需由医护人员严格无菌操作,选择合适型号避免过粗尿管摩擦尿道。长期留置尿管者可采用抗反流尿袋,减少尿液逆流引起的感染风险。
插尿管期间应穿着宽松棉质内裤,避免尿管受压扭曲。观察尿液颜色变化,出现血尿、脓尿或发热症状需立即就医。日常可适量食用蔓越莓制品,其含有的原花青素能抑制细菌黏附尿道。保持会阴部干燥清洁,排便后及时清洗,降低重复感染概率。定期复查尿常规,根据培养结果调整治疗方案。