慢性肾功能不全三期属于中度肾功能损害阶段,病情相对严重但尚未达到终末期。慢性肾功能不全三期通常由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾脏病进展等因素引起,可能伴随水肿、乏力、食欲减退等症状。
慢性肾功能不全三期患者肾小球滤过率下降至30-59毫升每分钟,肾脏排泄废物和调节水电解质功能明显减退。此时可能出现血肌酐和尿素氮升高,部分患者会有轻度贫血或代谢性酸中毒。血压控制不佳可能加速肾功能恶化,需定期监测尿蛋白和血钾水平。多数患者需要限制蛋白质摄入并调整降压方案,避免使用肾毒性药物。
少数患者可能快速进展至四期甚至尿毒症期,尤其合并心脑血管疾病或难以控制的基础病时。突发高钾血症或急性肾损伤可能导致生命危险,需警惕胸闷、意识模糊等危急症状。部分患者可能出现肾性骨病或难以纠正的贫血,需要注射促红细胞生成素治疗。
慢性肾功能不全三期患者应保持低盐优质蛋白饮食,每日饮水量控制在1500毫升左右。避免剧烈运动和高钾食物,定期复查肾功能与电解质。出现水肿加重或呼吸困难需立即就医,必要时需准备肾脏替代治疗。严格遵医嘱使用降压药和纠酸药物,禁止自行服用中药或保健品。