大人吃了钙片拉肚子可能与钙剂类型、胃肠敏感、过量补钙、药物相互作用或乳糖不耐受等因素有关。钙片引起的腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄，可通过调整补钙方式、更换钙剂类型或就医检查等方式缓解。
1、钙剂类型碳酸钙等无机钙对胃酸需求较高，胃肠功能较弱者服用后易刺激肠道蠕动加快，导致腹泻。可尝试改用柠檬酸钙、乳酸钙等有机钙剂，这类钙剂溶解度高且对胃肠刺激较小。若伴随胃胀、反酸等症状，建议随餐服用或分次小剂量补充。
2、胃肠敏感部分人群肠道黏膜屏障较脆弱，钙离子可能改变肠道渗透压或影响菌群平衡，引发渗透性腹泻。此类情况可优先选择添加维生素D的钙剂促进吸收，同时搭配益生菌调节肠道功能。腹泻严重时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物缓解症状。
3、过量补钙单次摄入超过500毫克钙可能超出肠道吸收能力，未被吸收的钙盐在肠道内形成高渗环境，导致水分滞留引发腹泻。建议每日补钙量分2-3次服用，单次不超过300毫克，并避免与高钙食物同食。长期过量补钙还可能引发便秘或泌尿系结石。
4、药物相互作用钙剂与某些抗生素、甲状腺素或铁剂同服时，可能形成不溶性复合物刺激肠道。如四环素类抗生素与钙结合会降低药效并增加腹泻风险，需间隔2小时以上服用。正在使用奥美拉唑等抑酸药者，因胃酸分泌减少更易出现钙剂消化不良。
5、乳糖不耐受部分钙片中添加乳糖作为辅料，乳糖酶缺乏者服用后可能出现腹胀、腹泻等乳糖不耐受反应。可选择无乳糖配方的钙片，或改用液体钙、软胶囊剂型。对于同时存在乳制品过敏者，需确认钙剂中是否含乳清蛋白等致敏成分。
补钙期间应避免空腹服用钙片，可搭配少量食物减轻胃肠刺激。日常多晒太阳促进自身维生素D合成，优先通过牛奶、豆腐、绿叶蔬菜等饮食途径补钙。若调整补钙方式后腹泻持续超过3天，或出现脱水、发热等症状，需及时排查是否存在慢性肠炎、肠易激综合征等基础疾病。腹泻期间注意补充水分和电解质，必要时遵医嘱使用口服补液盐散。
