复禾问答 佝偻病

这是太瘦了?还是佝偻病?

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张笑
张笑 住院医师
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小孩子太瘦可通过调整饮食结构、增加营养摄入、规律运动、定期体检、心理疏导等方式改善。体重偏低可能与挑食、消化吸收不良、代谢异常、遗传因素、慢性疾病等原因有关。

1、调整饮食结构

保证每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,搭配全谷物和新鲜蔬菜水果。采用少食多餐模式,在三餐基础上增加两次健康加餐,如坚果酸奶或香蕉燕麦。避免高糖高盐零食,用牛油果、奶酪等高热量健康食物替代。

2、增加营养摄入

在医生指导下适当补充儿童专用复合维生素,重点关注锌、铁等微量元素。可选用强化营养配方奶粉作为补充,烹调时添加橄榄油等健康油脂增加热量。对于乳糖不耐受儿童可选用水解蛋白配方。

3、规律运动

每日保证适度运动促进食欲,如游泳、跳绳等有氧运动配合简单力量训练。运动后及时补充碳水化合物和蛋白质,避免空腹运动。建议家长陪同参与运动,每次持续时间控制在30-45分钟。

4、定期体检

每三个月监测身高体重增长曲线,检查血常规、甲状腺功能等指标。排除肠道寄生虫感染、内分泌疾病等病理性因素。如发现生长激素缺乏等情况,需及时转诊儿科内分泌专科。

5、心理疏导

营造轻松就餐环境,避免强迫进食造成心理压力。通过游戏化方式培养自主进食兴趣,如让孩子参与食物制作。对于因焦虑等心理因素导致的进食障碍,建议寻求专业儿童心理医师指导。

家长需记录每日饮食和排便情况,观察是否有食物过敏表现。保证充足睡眠时间,睡前可饮用温牛奶。若持续体重不增或伴随发热、腹泻等症状,应立即就医排查克罗恩病、糖尿病等器质性疾病。日常可适当增加核桃、芝麻等高营养密度食物,但需注意循序渐进避免消化不良。

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