1000度近视在符合条件的情况下可以考虑手术治疗。近视矫正手术的适用性主要取决于角膜厚度、眼底健康状况、年龄稳定性等因素，常见术式包括全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、ICL晶体植入术等。
1、角膜条件：
角膜厚度需达到安全标准，通常要求中央角膜厚度大于480微米。高度近视患者因切削量较大，需通过角膜地形图等检查评估角膜生物力学特性。角膜过薄或存在圆锥角膜倾向者不适合激光类手术。
2、眼底状况：
需排除视网膜裂孔、黄斑病变等眼底并发症。1000度近视多伴有眼轴延长，视网膜变薄风险增加，术前需进行散瞳眼底检查。存在活动性眼底病变者需优先治疗原发病。
3、屈光稳定性：
要求近两年近视度数增长不超过50度。青少年因眼球发育未稳定需暂缓手术，建议18周岁以上且度数稳定1年以上再评估。妊娠期或哺乳期女性因激素波动需延期手术。
4、手术方式选择：
全飞秒激光适合角膜条件良好的中低度近视，高度近视可考虑ICL晶体植入术。ICL不损伤角膜组织，可矫正1800度以内近视，但需评估前房深度和内皮细胞计数。混合散光患者可能需要联合角膜松解术。
5、术后维护：
术后需规范使用抗生素滴眼液，避免揉眼和剧烈运动。高度近视患者即使术后仍需每年检查眼底，避免跳水、拳击等冲击性运动。夜间驾驶可能出现眩光，建议术后3个月内避免夜间长途驾驶。
高度近视患者术后应保持每天2小时以上户外活动，补充叶黄素和锌等营养素。阅读时保持30厘米以上距离，每40分钟远眺5分钟。避免关灯玩手机等不良用眼习惯，建议选择防蓝光眼镜。定期进行眼压和视野检查，警惕青光眼等并发症。饮食上多摄入深色蔬菜和深海鱼类，控制甜食摄入以延缓眼轴增长。
