骨质增生可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、中医治疗和手术治疗等方式改善。骨质增生通常由关节退变、长期劳损、代谢异常、遗传因素和炎症刺激等原因引起。
1、生活方式调整：
减轻关节负荷是基础干预措施。体重超标者需通过低热量饮食和游泳等低冲击运动减重，建议将BMI控制在24以下。避免长时间爬山、爬楼梯或提重物，使用手杖分担膝关节压力。日常可进行直腿抬高、踝泵运动等肌力训练，增强关节稳定性。
2、物理治疗：
超短波和超声波能促进局部血液循环，缓解软组织粘连。体外冲击波可抑制骨刺周围异常钙化，每次治疗间隔3-7天。脉冲射频能阻断疼痛信号传导，适合神经受压导致的放射性疼痛。家庭可使用40-45℃热敷袋每日敷患处20分钟。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布能缓解关节肿胀疼痛。硫酸氨基葡萄糖可促进软骨基质合成，需连续服用3个月以上。严重疼痛者可关节腔注射玻璃酸钠，每周1次连续5周。中药痹祺胶囊含马钱子等成分，具有抗炎镇痛作用。
4、中医治疗：
针灸取穴以阿是穴为主，配合阳陵泉等远端穴位，每周3次。推拿采用滚法、揉法等松解肌肉痉挛，注意避开骨突部位。中药熏洗常用伸筋草、透骨草等组方，通过蒸汽渗透改善局部微循环。拔罐适用于肌肉附着点处的钝痛。
5、手术治疗：
关节镜清理术适用于游离体导致的关节交锁，创口仅5毫米。截骨矫形术通过改变力线分布延缓关节磨损，适合60岁以下患者。人工关节置换是终末期病变的解决方案，假体使用寿命约15-20年。术后需进行6周以上的康复训练。
日常建议增加奶制品、豆制品等富钙食物摄入，每日晒太阳20分钟促进维生素D合成。太极拳、八段锦等低强度运动可增强关节柔韧性，运动时佩戴护具减少关节震动。睡眠时在膝关节下方垫软枕保持轻度屈曲，避免长时间维持同一姿势。定期复查X线观察骨质变化，出现关节红肿热痛需及时就医。
骨质增生是否需要治疗取决于症状严重程度和是否影响生活质量。骨质增生可能由关节退行性变、长期劳损、炎症刺激、代谢异常、遗传因素等原因引起。
1、无症状骨质增生影像学检查发现骨质增生但无疼痛或功能障碍时，通常无须特殊治疗。这类情况多见于中老年人群的生理性退变，建议通过控制体重、避免关节过度负重、适度进行游泳等低冲击运动来延缓进展。定期复查观察变化即可。
2、轻度症状骨质增生出现间歇性关节酸痛或晨僵时，可采用热敷、低频脉冲电疗等物理疗法缓解。配合氨基葡萄糖、硫酸软骨素等软骨保护剂改善关节代谢，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂等外用非甾体抗炎药。需注意避免爬山、爬楼梯等加重关节磨损的活动。
3、中度症状骨质增生持续疼痛伴关节活动受限时，需口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药控制炎症。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能，严重肿胀者可考虑关节穿刺抽液。同时需进行关节周围肌肉力量训练，使用护具分散压力。
4、重度症状骨质增生骨质增生导致神经压迫或严重关节畸形时，可能需手术干预。常见术式包括关节镜下骨赘清除术、椎间孔扩大术等，晚期骨关节炎患者可能需关节置换。术前需评估心肺功能，术后需规范康复训练恢复关节活动度。
5、特殊部位骨质增生脊柱骨质增生压迫脊髓或神经根时，可能出现肢体麻木、大小便功能障碍等严重症状，需紧急处理。跟骨骨刺引发顽固性足跟痛者，可考虑体外冲击波治疗。这些情况均需专科医生评估制定个体化方案。
骨质增生患者日常应保持适度运动增强肌肉保护，推荐骑自行车、水中健走等低负荷运动。饮食注意补充钙质和维生素D，控制高嘌呤食物摄入。避免长时间保持单一姿势，使用符合人体工学的座椅和床垫。症状加重或出现新发神经症状时需及时复诊。
