功能性和器质性是医学中描述疾病或症状性质的两个重要概念，分别指代生理功能异常和器官结构异常。功能性异常通常表现为功能失调但无明确结构改变，器质性异常则伴随器官组织的病理变化。
1、功能性：功能性异常指器官或系统功能出现紊乱，但未发现明显的结构改变。例如，功能性消化不良表现为腹胀、腹痛等症状，但胃镜检查未见溃疡或炎症。这类问题多与心理压力、生活习惯、饮食不当等因素有关，治疗以调整生活方式、心理疏导为主，必要时辅以药物缓解症状。
2、器质性：器质性异常指器官或组织发生病理改变，如炎症、肿瘤、损伤等。例如，胃溃疡属于器质性疾病，胃镜检查可见黏膜缺损。这类问题通常需要针对性治疗，如药物治疗、手术干预等，同时需关注病因控制和并发症预防。
3、诊断方法：功能性疾病的诊断主要依靠症状描述和排除器质性病变，如功能性肠病需排除肠道肿瘤、炎症等。器质性疾病的诊断则依赖影像学、病理学等检查手段，如CT、MRI、活检等。
4、治疗差异：功能性疾病的治疗以缓解症状、改善生活质量为主，如功能性头痛可通过放松训练、调整作息等方式改善。器质性疾病的治疗则需针对病因，如肿瘤需手术切除或放化疗，感染需抗感染治疗。
5、预后特点：功能性疾病通常预后较好，症状可随生活方式调整而改善，但易反复。器质性疾病的预后取决于病变性质和治疗效果，如早期发现并治疗的肿瘤预后较好，晚期则较差。
功能性疾病的日常护理可通过饮食调节、规律作息、心理放松等方式改善症状，如功能性消化不良患者应避免油腻、辛辣食物，保持心情舒畅。器质性疾病需定期复查，遵医嘱用药，如胃溃疡患者需按时服用抑酸药物，避免刺激性饮食。运动方面，功能性异常患者适合进行舒缓运动如瑜伽、散步，有助于缓解压力；器质性异常患者则需根据病情选择适宜运动，如心脏病患者应避免剧烈运动，以轻度有氧运动为主。
