小儿腹泻伴随发烧需根据病因选择药物，常见治疗药物包括蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、益生菌制剂等。腹泻伴发热可能与病毒感染、细菌感染、肠道菌群紊乱、脱水或饮食不当有关。
1、病毒感染：
轮状病毒或诺如病毒感染是婴幼儿腹泻发热的常见原因。可选用蒙脱石散保护肠黏膜，配合口服补液盐预防脱水。病毒感染具有自限性，通常不建议使用抗病毒药物。
2、细菌感染：
细菌性肠炎需经粪便检测确诊，常见致病菌包括大肠杆菌、沙门氏菌等。确诊后可选用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，需严格遵医嘱使用。
3、肠道菌群调节：
双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌可恢复肠道微生态平衡。适用于抗生素相关性腹泻或菌群失调引起的发热腹泻。
4、退热处理：
体温超过38.5℃时可选用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液。注意两次用药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次，避免与含相同成分的感冒药同服。
5、补液治疗：
口服补液盐Ⅲ能纠正水电解质紊乱，每腹泻一次补充10毫升/公斤体重。重度脱水需静脉补液，出现哭时无泪、尿量减少等症状应立即就医。
腹泻期间应继续母乳喂养或选择低乳糖配方奶，已添加辅食的幼儿可进食米汤、苹果泥等低渣食物。注意臀部护理，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。观察精神状态和尿量变化，若发热超过72小时、出现血便或持续呕吐，需及时儿科就诊。恢复期避免高糖高脂饮食，逐步增加蛋白质摄入，补充锌制剂可缩短病程。
