骨髓炎的治疗方法主要有抗生素治疗、手术清创、高压氧治疗、骨移植修复、物理康复等。骨髓炎通常由细菌感染、外伤、血源性传播等因素引起，需根据感染程度和骨质破坏情况选择个体化方案。
1、抗生素治疗急性骨髓炎早期需静脉注射广谱抗生素，常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用克林霉素磷酸酯等。慢性骨髓炎需根据细菌培养结果选择敏感抗生素，疗程通常持续4-6周。用药期间需监测肝肾功能，避免长期使用导致二重感染。
2、手术清创对于合并死骨形成或脓肿的病例，需手术清除坏死组织和感染灶。常见术式包括病灶清除术、持续灌洗引流术、骨皮质开窗减压术等。术后需留置引流管，配合局部抗生素灌注治疗。严重骨缺损病例可能需分阶段手术。
3、高压氧治疗作为辅助治疗手段，高压氧能提高组织氧分压，增强白细胞杀菌能力，促进血管新生。适用于慢性顽固性骨髓炎、糖尿病足合并骨髓炎等情况。通常需要20-30次治疗，每次90-120分钟，压力维持在2-2.5个大气压。
4、骨移植修复大面积骨缺损需采用自体骨移植或人工骨替代材料修复。髂嵴取骨是常用自体骨来源，人工骨多选用羟基磷灰石复合材料。近年开展的Masquelet技术通过诱导膜形成实现大段骨重建，结合外固定支架可恢复肢体长度。
5、物理康复急性期后需逐步开展关节活动度训练、肌肉力量练习和负重康复。超声治疗、脉冲电磁场等物理疗法可促进骨愈合。康复过程中需定期复查X线或MRI评估愈合情况，避免过早负重导致病理性骨折。
骨髓炎患者日常需保证优质蛋白和钙质摄入，适量食用牛奶、鱼肉、豆制品等食物。戒烟限酒，控制血糖水平。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免患肢过度负重。定期随访监测炎症指标和影像学变化，发现红肿热痛等复发征兆应及时就医。长期卧床者需预防压疮和深静脉血栓形成。
