心肌缺血引发心绞痛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术及心脏康复训练等方式干预。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、心肌耗氧量增加或微循环障碍等原因引起。
1、调整生活方式戒烟限酒并保持低盐低脂饮食有助于减缓冠状动脉粥样硬化进展。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，可改善心肌供血。控制体重与血压能降低心脏负荷，避免情绪激动和过度劳累可减少心绞痛发作频率。
2、药物治疗硝酸甘油片能快速扩张冠状动脉缓解急性发作，阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集预防血栓形成。美托洛尔缓释片通过降低心率减少心肌耗氧量，长期服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定动脉斑块。钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片适用于血管痉挛性心绞痛。
3、介入治疗经皮冠状动脉介入术通过球囊扩张和支架植入恢复血管通畅，适用于单支血管严重狭窄病变。冠状动脉旋磨术能处理严重钙化病变，血管内超声可精准评估斑块性质指导治疗。术后需长期服用双联抗血小板药物防止支架内再狭窄。
4、外科手术冠状动脉旁路移植术适合多支血管弥漫性病变患者，常采用乳内动脉或大隐静脉作为桥血管。微创冠状动脉搭桥术可减少手术创伤，杂交手术结合介入与外科技术处理复杂病变。术后需监测桥血管通畅率并控制心血管危险因素。
5、心脏康复训练在专业监护下进行分级运动训练能提高心肌耐缺氧能力，呼吸训练可改善肺循环效率。营养指导帮助建立地中海饮食模式，心理疏导减轻焦虑对心脏的影响。定期评估运动耐量和心电图变化，动态调整康复方案。
心肌缺血患者应随身携带硝酸甘油片以备急救，记录心绞痛发作的诱因和持续时间。每日监测晨起静息心率，定期复查血脂血糖等指标。冬季注意保暖避免冷空气诱发血管痉挛，进食不宜过饱以防加重心脏负荷。合并糖尿病患者需严格控糖，睡眠呼吸暂停综合征患者应使用呼吸机改善夜间缺氧。建议家属学习心肺复苏技能，家中配备自动体外除颤仪可提高急救成功率。
