胰腺癌的发病原因可能由吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病、遗传因素、环境暴露等因素引起。吸烟是胰腺癌的重要危险因素，烟草中的有害物质可直接损伤胰腺细胞，长期吸烟者患胰腺癌的风险显著增加。慢性胰腺炎患者由于胰腺长期处于炎症状态，细胞修复过程中可能出现基因突变，进而增加癌变风险。糖尿病与胰腺癌的关系复杂，长期高血糖状态可能通过胰岛素抵抗和炎症反应促进胰腺细胞异常增殖。遗传因素在胰腺癌中占一定比例，家族中有胰腺癌病史的人群患病风险较高。环境暴露如长期接触某些化学物质或重金属也可能增加胰腺癌的发生概率。
胰腺癌的预防和治疗需要从多方面入手。戒烟是降低胰腺癌风险的重要措施，吸烟者应尽早戒烟以保护胰腺健康。慢性胰腺炎患者需积极治疗原发病，控制炎症进展，减少癌变可能。糖尿病患者应通过饮食调节、运动干预和药物治疗控制血糖水平，降低胰腺癌风险。有家族遗传史的人群应定期进行胰腺筛查，早期发现异常。避免长期接触有害化学物质，减少环境暴露对胰腺的损害。
饮食上，建议多摄入富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜、水果和全谷物，减少高脂肪、高糖食物的摄入。运动方面，保持每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于维持健康体重和代谢平衡。护理上，定期体检和胰腺筛查对于高风险人群尤为重要，早期发现和干预是提高预后的关键。
晚期胰腺癌患者通常会出现腹痛、黄疸、消瘦、消化道症状及全身衰竭等表现。症状发展具有渐进性，从早期隐匿不适到终末期多器官功能紊乱。
1、腹痛：
约80％患者出现中上腹持续性钝痛或绞痛，疼痛可向腰背部放射。随着肿瘤侵犯腹腔神经丛，疼痛程度加剧且镇痛药物效果减退。疼痛与肿瘤压迫周围组织、腹膜后神经浸润及胰管梗阻有关，需通过影像学评估肿瘤位置及侵犯范围。
2、黄疸：
胰头癌患者多见进行性无痛性黄疸，伴随皮肤瘙痒及陶土样便。肿瘤压迫胆总管导致胆汁淤积，血清胆红素常超过171μmol/L。黄疸出现后可能伴随凝血功能障碍，需警惕胆道感染风险。
3、消瘦：
6个月内体重下降超过10％是典型表现，与胰酶分泌不足导致的营养吸收障碍、肿瘤消耗及食欲减退相关。严重者可出现恶病质，血清白蛋白常低于30g/L，需进行营养风险筛查与干预。
4、消化道症状：
包括餐后腹胀、脂肪泻及恶心呕吐。肿瘤压迫十二指肠可致消化道梗阻，胰脂肪酶分泌减少导致粪便中脂肪含量超过7g/24h。部分患者出现糖尿病样症状，与胰岛细胞破坏相关。
5、全身衰竭：
终末期表现为极度乏力、贫血、低蛋白血症及血栓形成倾向。肿瘤转移可致肝肿大、腹水及皮下结节，骨转移引起病理性骨折。约20％患者出现游走性血栓性静脉炎，与肿瘤促凝物质释放有关。
晚期胰腺癌患者需注重疼痛阶梯管理，按世界卫生组织三阶梯原则使用镇痛药物。饮食建议少量多餐，选择高蛋白、高热量流质或半流质食物，必要时补充胰酶制剂。每日监测体重变化，维持适度床上活动预防深静脉血栓。心理支持需关注患者情绪变化，疼痛控制不佳或新发症状应及时就医评估。
