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外源性过敏性肺泡炎怎么确诊
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外源性过敏性肺泡炎怎么确诊
医生回答专区
杜永杰
副主任医师
临汾市人民医院
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外源性过敏性肺泡炎又称为过敏性肺炎。过敏性肺炎肺部症状缺乏特异性,病因比较复杂,诊断主要是通过结合患者的临床症状、有无具有抗原性、有机粉尘的接触史、肺功能、肺部CT或者胸片、纤维支气管镜肺泡灌洗、血清学检查,有时候还需要结合病理学检查,经过综合分析才可以诊断。外源性过敏性肺炎治疗首先需要脱离外源性抗原接触,同时给予激素和吸氧治疗。患者如果有胸闷、呼吸困难等症状,并有粉尘等抗原环境暴露史,可正规医院就诊,行相关检查进一步明确诊断。
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急性型短期内吸入高浓度抗原所致,起病急骤,常在吸入抗原4~12小时后起病,先有干咳,胸闷,继而发热,寒战和出现气急,紫绀,常伴有窦性心动过速,两肺听到细湿罗音,约10~20%患者可有哮喘样喘鸣,白细胞总数增多,以中性粒细胞为主,一般在脱离接触后数日至一周症状消失。慢性型因反复少量或持续吸入抗原引起,起病隐匿,但呼吸困难呈进行性加重,严重者静息时有呼吸困难,晚期出现劳力性呼吸困难,体重减轻。
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