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心肌梗塞并发心室间隔穿破的诊断方法有哪些
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心肌梗塞并发心室间隔穿破的诊断方法有哪些
医生回答专区
张笑
住院医师
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室间隔心肌发生急性坏死所引起的穿透性损伤,又称为室间隔穿孔为心肌梗死比较严重的并发症。可突然出现呼吸困难,不能平卧,在胸骨左缘下方听到响亮的收缩期杂音,伴有震颤。在检查上的胸部x线,常显示是肺血管硬纹理增多,心电图可显示心肌梗死的部位,右心电图检查在心室水平和发现血氧含量增高,肺循环血流量常超过体循环血流量的一倍以上,选择性左心室造影,有助于明确室间隔穿孔的位置和数量,了解左心室功能判定有没有二尖瓣关闭不全及轻重程度,超声检查是判定心肌梗死的部位和程度,同时对诊断室间隔穿孔也是也有一定的意义。
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心室间隔穿破的主要临床表现是在心肌梗塞后数日至2周呈现粗糙的全收缩期心脏杂音,杂音通常位于胸骨左缘下方,可传导到腋部,约半数患者伴有震颤,一部分患者在开始呈现杂音前感觉剧烈胸痛,心室间隔穿破后急剧产生心室水平左至右血液分流,穿孔口径大,分流量多者可迅速呈现急性心力衰竭,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏细弱,血压降低,尿量减少,呼吸困难,约50%患者因病情严重短期内可死于心力衰竭和休克。
心肌梗塞并发心室间隔穿破看什么科比较好
心肌梗塞并发心室间隔穿破的症状是什么?...
心肌梗塞并发心室间隔穿破什么概念?
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