宫外孕的保守治疗主要有期待治疗、药物治疗、中医辅助治疗、营养支持和心理干预等方式。宫外孕通常由输卵管炎症、子宫内膜异位症、辅助生殖技术等因素引起，需根据患者具体情况选择治疗方案。
1、期待治疗适用于血人绒毛膜促性腺激素水平较低且呈下降趋势、无腹腔内出血的稳定患者。通过定期监测血人绒毛膜促性腺激素和超声检查，观察妊娠组织自然吸收情况。治疗期间需绝对卧床休息，避免剧烈运动导致输卵管破裂。若出现腹痛加剧或血人绒毛膜促性腺激素水平上升，需立即转为其他治疗方式。
2、药物治疗常用甲氨蝶呤抑制滋养细胞增殖，适用于血人绒毛膜促性腺激素小于5000IU/L、输卵管妊娠包块直径小于4厘米的患者。用药后需监测血常规和肝功能，可能出现口腔溃疡、骨髓抑制等不良反应。也可配合米非司酮拮抗孕激素，增强治疗效果。药物治疗期间须严格避孕3个月。
3、中医辅助治疗采用活血化瘀类中药如宫外孕方剂，可促进包块吸收。针灸选取关元、三阴交等穴位改善盆腔血液循环。中药灌肠通过直肠黏膜直接作用于病灶，常用红藤、败酱草等清热解毒药物。需注意中药治疗周期较长，应与西医监测手段结合使用。
4、营养支持补充铁剂纠正贫血，摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复。增加维生素C和维生素K摄入增强血管弹性，降低出血风险。限制辛辣刺激食物避免盆腔充血，少量多餐减轻胃肠负担。血人绒毛膜促性腺激素未恢复正常前应避免含叶酸补充剂。
5、心理干预宫外孕可能导致生育焦虑和创伤后应激障碍，需进行专业心理疏导。通过认知行为疗法调整错误生育观念，伴侣共同参与治疗可缓解抑郁情绪。加入患者互助小组分享康复经验，必要时短期使用抗焦虑药物。建议治疗后6个月再尝试妊娠，期间采用工具避孕。
保守治疗期间每日监测腹痛和阴道流血情况，每周复查血人绒毛膜促性腺激素直至正常。治疗后3个月行输卵管造影评估功能，计划再次妊娠前需进行孕前咨询。饮食宜清淡易消化，避免便秘增加腹压。适当进行盆底肌训练改善盆腔血液循环，但禁止剧烈运动和重体力劳动。出现头晕乏力、肩部放射痛等预警症状需立即就医。
