怀孕初期需检查血常规、尿常规、超声检查、传染病筛查及甲状腺功能五项核心项目。
1、血常规：
通过血红蛋白、白细胞等指标评估孕妇是否存在贫血或感染风险。妊娠期血容量增加可能导致生理性贫血，若血红蛋白低于110克/升需干预。同时血小板计数异常可能提示妊娠期高血压风险。
2、尿常规：
检测尿蛋白、尿糖及酮体水平，早期发现妊娠期高血压或妊娠糖尿病。孕早期尿酮体阳性可能与妊娠剧吐相关，持续蛋白尿需警惕肾脏疾病。
3、超声检查：
孕6-8周通过阴道超声确认宫内妊娠、胚胎数量及胎心搏动，排除宫外孕或葡萄胎。测量孕囊直径和头臀长可校正孕周，误差控制在3-5天内。
4、传染病筛查：
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体和HIV检测。乙肝病毒母婴传播率可达90％，孕早期发现可通过新生儿免疫球蛋白阻断。梅毒感染可能导致胎儿畸形，需青霉素治疗。
5、甲状腺功能：
促甲状腺激素异常可能影响胎儿神经发育，理想值应控制在2.5毫单位/升以下。甲减孕妇需左甲状腺素钠替代治疗，甲亢者禁用放射性碘检查。
建议每日补充400微克叶酸至孕12周，避免生冷食物和剧烈运动。保持每天30分钟散步等低强度活动，睡眠时间不少于8小时。出现阴道流血或持续腹痛需立即就医，孕11-13周需完成NT超声和早期唐氏筛查。
