中风前兆通常在数分钟至数小时内出现，部分患者可能在24-48小时内发展为中风。中风前兆持续时间与血管病变程度、基础疾病控制情况、是否及时干预等因素密切相关。
典型中风前兆多为短暂性脑缺血发作，症状通常持续5-20分钟，24小时内完全缓解。这类前兆可能反复出现，约三分之一患者会在48小时内发生完全性中风。颈动脉狭窄超过70%的患者更易短期内进展。
血压骤升至180/120mmHg以上时，可能先出现头痛、视物模糊等前兆症状。未及时降压的情况下，72小时内发生出血性中风风险显著增加。合并糖尿病或高脂血症会进一步缩短进展时间。
房颤导致的心源性栓子脱落是常见诱因，前兆性头晕或言语含糊可能仅持续数小时。约25%患者在发作后12小时内出现脑栓塞，抗凝治疗可延缓进展时间至3-7天。
蛛网膜下腔出血前的预警性头痛可持续1-2周，但血管痉挛高峰期多在出血后4-14天。吸烟者和高血压患者痉挛持续时间可能缩短至3-5天。
恶性肿瘤或遗传性血栓倾向患者，前兆性肢体无力可能持续1-3天。血小板异常增高时，24小时内进展为脑梗死的风险提高5倍。
出现面部歪斜、肢体麻木等前兆症状时，应立即测量血压并记录症状持续时间。建议保持低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在2000mg以下，适当食用深海鱼类补充omega-3脂肪酸。避免突然起身或剧烈运动，晨起时先侧卧再缓慢坐起。有房颤病史者需定期监测INR值，高血压患者应早晚各测一次血压并做好记录。症状超过10分钟不缓解或反复发作时，需紧急就医进行头颅CT或MRI检查。
