心肌炎可能会有后遗症，具体与病情严重程度、治疗及时性及个体差异有关。轻度心肌炎多数可完全康复，重症可能遗留心律失常、心功能减退等后遗症。
心肌炎后遗症的发生与心肌损伤范围密切相关。病毒或细菌感染导致的心肌局部炎症若得到及时控制，心肌细胞修复能力较强时，通常不会产生长期影响。部分患者可能出现一过性心悸或轻微胸闷，这些症状多在3-6个月内逐渐消失。规范休息和营养支持有助于促进心肌修复，避免剧烈运动是恢复期的关键。
部分重症心肌炎患者可能出现持续性后遗症。广泛心肌坏死可导致心脏扩大或心肌纤维化，表现为活动耐力下降、夜间阵发性呼吸困难。少数患者会发展为扩张型心肌病，需长期服用改善心功能药物。严重心律失常如室性心动过速可能需植入心脏起搏器。这类患者需定期复查心脏超声和动态心电图监测病情变化。
心肌炎康复期应保持低盐低脂饮食，适当补充优质蛋白和维生素B族。避免熬夜和情绪激动，循序渐进增加有氧运动强度。出现心慌气短症状时需立即就医，禁止自行服用增强心肌药物。建议每3-6个月复查心电图和心肌酶谱，育龄女性患者应避孕至心功能完全恢复。
