糖尿病可发生于任何年龄段，但2型糖尿病多见于40岁以上中老年人，1型糖尿病常见于儿童青少年。发病风险主要与遗传因素、肥胖程度、生活方式、胰腺功能衰退等因素相关。
1、遗传因素有糖尿病家族史的人群发病年龄可能提前。某些基因变异会导致胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗，这类人群可能在青年期就出现糖耐量异常。建议直系亲属中有糖尿病患者的人群，从30岁开始定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白。
2、肥胖程度体重指数超过28的肥胖人群更易早年发病。内脏脂肪堆积会引发慢性炎症反应，干扰胰岛素信号传导。中心性肥胖者可能在35-50岁期间逐渐出现餐后血糖升高，尤其合并高血压、高尿酸血症时风险更高。
3、生活方式长期高糖高脂饮食、缺乏运动的人群发病年龄可能提前至30-40岁。过量精制碳水化合物的摄入会持续刺激胰岛素分泌，导致胰岛β细胞功能衰竭。夜班工作者、长期熬夜者由于生物钟紊乱，也可能较早出现代谢异常。
4、胰腺功能随着年龄增长，胰腺β细胞数量自然减少，60岁以上人群胰岛素分泌能力下降明显。这种生理性退化会使血糖调节能力逐步减弱，这也是老年糖尿病高发的重要原因。慢性胰腺炎、胰腺手术史等病理性损伤会加速这个过程。
5、其他疾病多囊卵巢综合征、库欣综合征等内分泌疾病可能引发早发型糖尿病。某些自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎，也可能伴随胰岛细胞破坏。长期使用糖皮质激素治疗的患者，需要特别注意药物性糖尿病风险。
预防糖尿病需建立健康生活方式，保持合理体重，每日进行适量有氧运动，控制精制糖和饱和脂肪摄入。40岁以上人群建议每年检测血糖指标，有高危因素者需增加监测频率。已确诊患者要遵医嘱规范用药，定期检查眼底、肾功能和周围神经状况，通过综合管理减少并发症发生。
