复禾问答 哮喘

治疗儿童哮喘是否会产生副作用

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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儿童哮喘病通常无法根治,但通过规范治疗和长期管理可以有效控制症状。哮喘的控制效果与遗传因素、环境控制、药物治疗、免疫调节、定期随访等因素有关。

儿童哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其发病机制涉及基因易感性与环境暴露的相互作用。多数患儿在青春期前后症状可能减轻或暂时消失,但气道高反应性往往持续存在。规范使用吸入性糖皮质激素可显著降低气道炎症,白三烯受体拮抗剂有助于改善夜间症状,长效β2受体激动剂能维持支气管舒张状态。部分患儿可能对尘螨、花粉等过敏原存在长期敏感性,需配合环境隔离措施。

约两成中重度哮喘患儿可能延续至成年期,尤其合并特应性体质或家族遗传史者。难治性哮喘需评估是否存在胃食管反流、鼻窦炎等共病,生物靶向治疗对特定表型患儿效果显著。运动诱发的支气管痉挛可通过预热训练和药物预防得到改善,但气道重塑带来的肺功能损害具有不可逆性。

家长应定期监测患儿峰流速值,建立详细的症状日记,避免接触二手烟和冷空气刺激。合理补充维生素D和Omega-3脂肪酸可能减轻气道炎症,游泳等呼吸训练能增强肺功能。建议每3-6个月进行肺功能复查,在医生指导下阶梯式调整治疗方案,切勿自行停药。通过系统化管理,绝大多数患儿可实现零急性发作和正常运动能力的生活状态。

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