秋冬季儿童哮喘的典型症状包括咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难，早期可能表现为夜间干咳，严重时出现呼吸急促和口唇发绀。
1、咳嗽：
儿童哮喘的咳嗽多为阵发性干咳，夜间或清晨加重，可能持续数周。冷空气刺激或运动后症状明显，咳嗽时通常无痰或仅有少量白色泡沫痰。这种咳嗽与普通感冒不同，抗生素治疗无效。
2、喘息：
喘息是哮喘的特征性表现，呼气时出现高调哨笛音，胸部听诊可闻及哮鸣音。轻度发作时仅在剧烈活动后出现，严重时安静状态下也能听到。喘息程度与气道狭窄程度相关，可能突然发作或逐渐加重。
3、胸闷：
年长儿童会主诉胸部压迫感或疼痛，婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食。胸闷常在夜间加重，导致睡眠中断，可能伴随叹气式呼吸。症状轻重与气道炎症程度相关，使用支气管扩张剂后可缓解。
4、呼吸困难：
表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动、三凹征等，严重时出现口唇指甲青紫。婴幼儿可能出现点头样呼吸或呻吟，学龄儿童常采取端坐呼吸姿势。呼吸困难发作具有突发性，多在接触过敏原后30分钟内出现。
5、运动受限：
哮喘儿童在秋冬季运动能力明显下降，轻微活动即诱发症状。部分患儿会出现运动性哮喘，表现为运动后5-10分钟咳嗽喘息加重，休息30-60分钟可自行缓解。这种情况容易误认为体质虚弱。
秋冬季要注意保持室内湿度在50％左右，每日通风两次但避免冷风直吹。饮食宜清淡，多食用白萝卜、百合、银耳等润肺食材，避免海鲜、坚果等易致敏食物。外出时佩戴口罩围巾，回家后及时清洗口鼻。建议记录症状日记，包括发作时间、诱因和缓解方式，复诊时提供给医生参考。适当进行游泳、腹式呼吸训练等有助于改善肺功能，但需避免在雾霾天户外活动。
儿童哮喘的治疗需根据病情严重程度采取阶梯式干预，主要有避免过敏原接触、规范使用吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、β2受体激动剂、免疫调节治疗等方法。
1、避免过敏原接触明确并远离尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原是基础措施。保持室内通风干燥，定期清洗床品，使用防螨寝具，避免饲养毛绒宠物。对于食物过敏诱发的哮喘，需在医生指导下进行饮食回避。环境控制可减少气道炎症反应发作频率。
2、吸入性糖皮质激素布地奈德、丙酸氟替卡松等吸入制剂是长期控制一线药物，能有效抑制气道慢性炎症。需通过储雾罐辅助吸入确保肺部沉积率，用药后需漱口预防口腔念珠菌感染。治疗期间需定期评估肺功能，根据症状调整剂量，不可擅自停药。
3、白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠通过阻断白三烯通路减轻气道痉挛和黏液分泌，尤其适用于运动诱发或过敏性鼻炎共病患者。该药口服方便且副作用较少，常见不良反应包括头痛和胃肠道不适，需注意监测精神行为异常等罕见反应。
4、β2受体激动剂沙丁胺醇、特布他林等短效制剂用于急性发作时快速缓解支气管痉挛，长期过量使用可能降低药物敏感性。福莫特罗等长效制剂需与激素联合使用，适用于夜间症状控制。使用后可能出现心悸、震颤等反应，严重心律失常者慎用。
5、免疫调节治疗对于中重度过敏性哮喘，可考虑奥马珠单抗等IgE靶向生物制剂。皮下注射能阻断过敏级联反应，减少急性发作和激素用量。治疗前需检测血清IgE水平，治疗期间监测过敏反应和寄生虫感染风险，疗程通常持续数年。
儿童哮喘治疗需制定个体化方案，家长应记录症状日记并定期复诊。急性发作时保持坐位并使用急救药物，若出现口唇发绀、说话困难需立即就医。稳定期可进行游泳等有氧运动增强心肺功能，但需避免寒冷刺激。保证维生素D和抗氧化营养素摄入有助于减轻气道高反应性，合并鼻炎者需同步治疗上气道疾病。
