PSA指标偏高可能由前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌、泌尿系统感染、前列腺检查或操作等因素引起。
1、前列腺炎:
前列腺炎是导致PSA升高的常见原因,炎症刺激会导致前列腺组织通透性增加,PSA释放入血增多。急性前列腺炎患者PSA可显著升高,同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。慢性前列腺炎患者PSA可能轻度升高。治疗需针对炎症使用抗生素,同时配合温水坐浴等物理疗法。
2、良性前列腺增生:
良性前列腺增生是中老年男性常见疾病,增大的前列腺组织会分泌更多PSA。患者PSA水平通常轻度升高,伴有排尿困难、尿线变细等症状。治疗可采用改善排尿功能的药物,严重者需考虑手术治疗。
3、前列腺癌:
前列腺癌细胞会异常分泌大量PSA,是PSA显著升高的危险信号。早期前列腺癌可能无症状,晚期可出现骨痛、排尿困难等。确诊需结合直肠指检、影像学检查和穿刺活检。治疗方法包括手术、放疗、内分泌治疗等。
4、泌尿系统感染:
尿路感染、膀胱炎等泌尿系统疾病可能刺激前列腺,导致PSA一过性升高。这类患者通常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。治疗以抗感染为主,感染控制后PSA多能恢复正常。
5、前列腺检查或操作:
直肠指检、前列腺按摩、膀胱镜检查等操作可能造成前列腺机械性刺激,导致PSA暂时性升高。这类PSA升高通常在24-48小时后恢复正常。建议相关检查后等待至少48小时再进行PSA检测。
PSA升高患者应注意保持规律作息,避免久坐和憋尿。饮食上可适当增加西红柿、绿茶等富含抗氧化物质的食物。适度运动有助于改善前列腺血液循环,但应避免剧烈运动。定期复查PSA指标,必要时进行进一步检查。保持良好心态,避免过度焦虑,多数PSA升高情况经过规范治疗都能得到改善。