气管炎与支气管炎的主要区别在于病变部位不同，气管炎累及气管，支气管炎累及支气管。两者在病因、症状、治疗等方面存在差异，主要有发病部位、临床表现、并发症风险、治疗侧重点、预后情况等区别。
1、发病部位气管炎病变局限于气管黏膜，属于上呼吸道感染范畴。支气管炎则发生在各级支气管，属于下呼吸道疾病。气管作为连接喉部与支气管的通道，其炎症多由病毒直接侵袭引起。支气管作为气体交换的重要通道，炎症常伴随细支气管受累。
2、临床表现气管炎典型表现为刺激性干咳伴胸骨后疼痛，咳嗽时疼痛加剧，较少出现痰液。支气管炎咳嗽多伴有黏液痰或脓痰，听诊可闻及肺部湿啰音，急性期可能出现低热。气管炎患者呼吸音通常正常，而支气管炎患者呼吸音粗糙。
3、并发症风险单纯气管炎较少引发严重并发症，病程具有自限性。支气管炎可能发展为肺炎，慢性支气管炎可导致肺气肿或肺源性心脏病。儿童支气管炎易合并喘息发作，老年人支气管炎可能诱发呼吸衰竭。
4、治疗侧重点气管炎以对症治疗为主，常用镇咳药物如右美沙芬。支气管炎需根据病原体选择治疗，细菌性感染可使用阿莫西林，病毒性感染以化痰止咳为主。慢性支气管炎需要长期使用支气管扩张剂，急性加重期可能需糖皮质激素。
5、预后情况急性气管炎多在1-2周内痊愈，慢性气管炎较为少见。急性支气管炎恢复期约2-3周，慢性支气管炎可能反复发作。吸烟者支气管炎预后较差，气管炎预后与基础呼吸道状况相关。
气管炎与支气管炎患者均需注意保持室内空气流通，避免烟雾粉尘刺激。适当增加水分摄入有助于稀释痰液，温盐水漱口可缓解咽喉不适。建议进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸。冬季注意保暖，预防呼吸道感染。出现持续咳嗽、呼吸困难等症状应及时就医，避免自行使用抗生素。慢性呼吸道疾病患者应定期复查肺功能。
