晚期产后出血鉴别诊断

Question

晚期产后出血鉴别诊断

Answer 1

分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血。以产后1~2周发病最常见，也有迟至产后两月余发病者。其临床诊断标准根据:1、病史:了解产程进展及产后恶露变化和有无反复或突然阴道出血病史，剖宫产了解手术指针、手术方式及术后恢复情况。2、症状和体征:包括阴道出血、腹痛和发热、继发性贫血严重者因失血性休克危及生命。子宫复旧不良及宫口松弛，伴有感染者子宫明显压痛。3、辅助检查:可通过血常规、凝血等;超声检查、病原体和药敏试验、血hcg测定及宫腔刮出物或子宫切除标本的病理检查来判断。