原发性肺恶性肿瘤是一种严重的疾病，通常需要及时就医。这种疾病可能与长期吸烟、环境污染、遗传因素、职业暴露以及慢性肺部疾病等因素有关，通常表现为持续性咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难和体重下降等症状。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。早期诊断和综合治疗是提高生存率的关键。
1、病因：长期吸烟是原发性肺恶性肿瘤的主要危险因素，烟草中的有害物质会损伤肺部细胞，增加癌变风险。环境污染如空气污染物和放射性物质也可能导致肺部细胞异常增殖。遗传因素在某些家族中可能增加患病风险。职业暴露于石棉、砷等有害物质的人群也易患此病。慢性肺部疾病如肺纤维化和慢性阻塞性肺病也可能诱发肺癌。
2、症状：持续性咳嗽是肺癌的常见早期症状，可能伴有痰中带血。胸痛通常表现为钝痛或刺痛，可能随呼吸加重。呼吸困难是肿瘤压迫气道或导致肺功能下降的结果。体重下降可能与肿瘤消耗大量能量或影响食欲有关。晚期患者可能出现全身症状如乏力、发热和贫血。
3、诊断：影像学检查如胸部X光和CT扫描是初步诊断的重要手段，可以显示肺部肿块的位置和大小。支气管镜检查可以直接观察气道内病变并获取组织样本进行病理学检查。血液肿瘤标志物如CEA和CYFRA21-1的检测有助于辅助诊断。基因检测可以识别特定的基因突变，指导靶向治疗。PET-CT扫描可以评估肿瘤的全身扩散情况。
4、治疗：手术切除是早期肺癌的首选治疗方法，包括肺叶切除术和全肺切除术。放疗利用高能射线杀死癌细胞，适用于无法手术的患者或术后辅助治疗。化疗使用药物如顺铂、卡铂和紫杉醇等抑制癌细胞生长。靶向治疗针对特定基因突变的药物如吉非替尼和厄洛替尼可以精准打击癌细胞。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来对抗肿瘤。
5、预后：早期诊断和治疗的肺癌患者生存率较高，五年生存率可达60％以上。晚期肺癌的预后较差，五年生存率通常低于20％。患者的年龄、身体状况和肿瘤的分期、类型、基因突变情况都会影响预后。心理支持和营养支持对提高患者的生活质量至关重要。定期随访和监测可以及时发现复发或转移，调整治疗方案。
原发性肺恶性肿瘤的治疗需要多学科协作，包括胸外科、肿瘤科、放疗科、病理科和营养科等。患者在治疗期间应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触有害物质。饮食上应增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、豆类、蔬菜和水果。适当的运动如散步、瑜伽和太极有助于提高身体素质和免疫力。心理疏导和家庭支持对患者的康复同样重要，可以帮助患者保持积极的心态，增强战胜疾病的信心。
