家族没有癫痫病史时下一代仍可能患病。癫痫的发病原因主要有遗传因素、脑部损伤、代谢异常、感染因素以及不明原因诱发。
1、遗传因素：
约30％的癫痫病例与遗传相关，即使家族中无癫痫患者，仍可能因基因新发突变导致。这类患者常见青少年期起病，多表现为全面性强直阵挛发作，基因检测可发现SCN1A等致病基因变异。
2、脑部损伤：
围产期缺氧、颅脑外伤、脑卒中后遗症等获得性脑损伤是常见诱因。这类癫痫多在损伤后6-24个月发作，可能与海马硬化等病变有关，脑电图可见局灶性异常放电。
3、代谢异常：
低血糖、低血钙、尿毒症等代谢紊乱可诱发急性症状性癫痫。这类发作多为全面性，伴随原发病的生化指标异常，纠正代谢紊乱后发作多可缓解。
4、感染因素：
脑炎、脑膜炎、寄生虫感染等中枢神经系统感染可能遗留癫痫灶。患者除癫痫发作外，常有发热、头痛等感染史，脑脊液检查可见炎性改变。
5、不明原因：
约50％的癫痫患者无法明确病因，称为特发性癫痫。这类患者神经系统检查通常正常，发作可能与尚未明确的神经递质失衡有关，需长期抗癫痫药物治疗。
保持规律作息、避免熬夜和过度疲劳有助于降低发作风险。建议控制咖啡因摄入，进行适度有氧运动如游泳、快走等。饮食注意补充维生素B6和镁元素，多食用深绿色蔬菜、全谷物及坚果类食品。患者应避免独自游泳、高空作业等危险活动，发作频繁时需及时神经内科就诊完善视频脑电图检查。
