复禾问答 脊柱外科

椎间隙感染和腰椎结核区别

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蒙岭
蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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椎间隙感染为化脓性脊椎炎的一种类型。另一种为椎体化脓性骨髓炎,由溶血性金黄色葡萄球菌所致的感染往往起病急骤。患者有寒战、高热、腰背痛加剧,并有明显的神经根刺激症状。椎间隙感染的致病菌以金黄色葡萄球菌与白色葡萄球菌最为常见。细菌进入椎间隙的途径有两种:经污染手术的器械直接带入椎间隙或经血液途径传播,往往起病急骤,有寒战、高热、腰背痛加剧,并有明显的神经根刺激症状。体征则有腰部肌肉痉挛与压痛,活动障碍,原有的神经根刺激症状加重,做直腿抬高试验时甚至足跟难以离开床面。

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