卵巢囊肿48mmx36是否需要切除卵巢，需根据囊肿性质、患者年龄及生育需求综合评估，通常优先考虑囊肿剔除术而非卵巢切除。治疗方式包括药物治疗、囊肿剔除术或卵巢切除术，具体选择需结合
1、囊肿性质评估：卵巢囊肿分为生理性和病理性，生理性囊肿如黄体囊肿通常无需手术，可自行消退；病理性囊肿如畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿等需进一步检查。通过超声、CT或MRI可初步判断囊肿性质，必要时进行肿瘤标志物检测或穿刺活检。
2、患者年龄与生育需求：年轻女性尤其是未生育者，优先选择保留卵巢的囊肿剔除术，以保护生育功能；绝经后女性或囊肿恶变风险较高者，可能需考虑卵巢切除术。医生会根据患者具体情况制定个性化治疗方案。
3、药物治疗：对于功能性囊肿或子宫内膜异位囊肿，可尝试药物治疗。常用药物包括口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a等，通过调节激素水平抑制囊肿生长或促进其消退。
4、囊肿剔除术：适用于良性囊肿且希望保留卵巢功能的患者。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术，腹腔镜手术创伤小、恢复快，是首选方法。术中需完整切除囊肿，避免破裂或残留。
5、卵巢切除术：适用于囊肿恶变风险高、反复发作或已无生育需求的患者。手术方式包括单侧卵巢切除术和双侧卵巢切除术，术后可能需激素替代治疗以缓解更年期症状。
卵巢囊肿的治疗需根据具体情况制定个性化方案，建议患者及时就医，在医生指导下选择最适合的治疗方式，同时定期复查以监测囊肿变化。
