高龄女性孕前需重点进行健康评估、营养补充、生活方式调整、疾病筛查及心理准备。
1、健康评估：
建议孕前3-6个月进行全面的孕前检查，包括妇科超声、甲状腺功能、血糖血脂检测等基础项目。35岁以上女性需特别关注卵巢储备功能评估，通过抗缪勒管激素检测和窦卵泡计数了解生育潜力。存在慢性疾病者需专科医生评估病情稳定性，调整用药方案至妊娠安全级别。
2、营养补充：
孕前3个月起每日补充400微克叶酸可降低胎儿神经管缺陷风险，同时需注意铁、维生素D等营养素储备。饮食应增加深色蔬菜、全谷物及优质蛋白摄入，限制加工食品和高糖饮食。体重指数超标者需在医生指导下科学减重，避免极端节食影响排卵功能。
3、生活方式调整：
戒烟戒酒至少提前6个月，避免被动吸烟环境。调整作息保证7-8小时睡眠，适度进行快走、游泳等有氧运动。减少咖啡因摄入至每日200毫克以下，避免接触放射线、重金属等职业危害。建立规律排便习惯，预防孕期便秘加重。
4、疾病筛查：
需排查妊娠期糖尿病、高血压等基础疾病，口腔疾病应在孕前完成治疗。传染病筛查包括乙肝、梅毒、HIV等，风疹病毒抗体阴性者建议接种疫苗后避孕3个月。家族遗传病史者需进行遗传咨询，必要时考虑胚胎植入前遗传学诊断。
5、心理准备：
高龄妊娠面临流产、染色体异常等风险增高，需与伴侣充分沟通可能面临的挑战。参加正规医院孕前教育课程，学习分娩知识及新生儿护理技能。建立社会支持系统，提前规划孕期工作安排及产后照护方案。
高龄备孕期间建议每周进行3-5次30分钟中等强度运动，如瑜伽可改善盆腔血液循环，凯格尔运动能增强盆底肌力。饮食注意增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，适量食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素来源。保持环境温度适宜，避免泡温泉、蒸桑拿等高温活动。每日记录基础体温和排卵试纸变化，掌握自身生理周期规律。如备孕6个月未成功，应及时到生殖医学中心进行专业评估。
