早期胃癌的胃镜报告单主要关注病变部位、形态特征、浸润深度及活检结果四个方面。解读需结合病灶描述、病理分级和影像学特征综合分析。
1、病变部位：
报告单会明确标注病灶所在胃部区域，常见于胃窦部50％、胃角30％或胃体部。不同部位病灶的恶性程度和手术方案存在差异，贲门部病变需特别注意食管侵犯可能。
2、形态特征：
早期胃癌在胃镜下多表现为Ⅱc型凹陷或Ⅱa型隆起病变，表面可见不规则糜烂、出血或结节。报告会描述病灶边界清晰度、表面黏膜改变及周围皱襞集中情况，这些特征有助于判断分化程度。
3、浸润深度：
报告中黏膜层M、黏膜下层SM的浸润描述至关重要。M层局限病灶5年生存率超95％，SM层浸润需关注脉管侵犯情况。部分报告会标注SM1浸润深度＜500μm或SM2，直接影响内镜下切除适应症选择。
4、活检结果：
病理诊断会明确腺癌分化类型管状/乳头状/印戒细胞癌，并标注Lauren分型。报告中的ki-67指数和HER2检测结果对后续靶向治疗具有指导价值，低分化腺癌需警惕淋巴结转移风险。
5、辅助标记：
靛胭脂染色或窄带成像NBI下的微血管形态描述能补充判断病变性质。报告中的巴黎分型0-Ⅱ型和VS分型系统可预测淋巴结转移概率，伴有溃疡瘢痕的病变需警惕SM深层浸润。
建议患者携带胃镜报告及病理切片至三甲医院消化科复核，同时进行幽门螺杆菌检测。日常需保持低盐饮食，避免腌制食品，每日摄入新鲜蔬果300克以上。术后患者应每3个月复查胃镜并监测肿瘤标志物，适当进行太极拳等低强度运动改善胃肠功能。出现黑便或体重骤减需立即就诊。
血压数据解读需关注收缩压和舒张压两个数值，正常范围为收缩压90-120毫米汞柱、舒张压60-80毫米汞柱。血压测量结果可能受测量姿势、情绪状态、测量时间、设备误差、生理波动等因素影响。
1、收缩压与舒张压收缩压是心脏收缩时血液对血管壁的最高压力，反映心脏泵血功能。舒张压是心脏舒张时血管壁的最低压力，体现外周血管阻力。两者差值称为脉压差，正常范围约30-40毫米汞柱。血压计显示格式通常为收缩压/舒张压，如120/80毫米汞柱。
2、血压分级标准根据世界卫生组织标准，理想血压为低于120/80毫米汞柱。正常高值血压为120-139/80-89毫米汞柱。高血压1级为140-159/90-99毫米汞柱，高血压2级为超过160/100毫米汞柱。低于90/60毫米汞柱可能属于低血压范畴。
3、测量条件影响测量前30分钟应避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动。测量时需保持坐姿背部有支撑，手臂与心脏平齐。情绪紧张可能导致暂时性血压升高10-20毫米汞柱。晨起空腹状态通常测得基础血压，餐后1小时可能略有下降。
4、动态血压监测诊室单次测量可能存在白大衣高血压现象。24小时动态血压监测能更准确评估血压波动规律，白天均值应低于135/85毫米汞柱，夜间均值应低于120/70毫米汞柱。夜间血压下降不足10％提示可能存在风险。
5、异常数据处理首次发现血压异常应连续监测7天早晚各一次。收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱需立即就医。血压波动超过20毫米汞柱应排查测量误差或心律失常。长期血压偏高可能损伤心脑肾等靶器官。
建议选择上臂式电子血压计定期监测，测量时保持环境安静。记录每次测量结果时需标注时间、体位和状态。高血压患者应遵医嘱调整用药方案，低盐饮食并控制体重。发现血压持续异常应及时到心血管内科就诊，完善血脂血糖等配套检查。日常避免过度劳累和精神紧张，适度有氧运动有助于维持血压稳定。
