O型血一般不能输给AB型血的人。O型血的红细胞上没有A抗原和B抗原，但血浆中含有抗A和抗B抗体，可能引发AB型受血者的免疫反应。AB型血的人红细胞上有A抗原和B抗原，血浆中不含抗A和抗B抗体，理论上可接受所有血型的红细胞，但O型血浆中的抗A和抗B抗体会攻击AB型红细胞。
在紧急情况下若无同型血供应，经过交叉配血试验确认相容后，可少量输注O型洗涤红细胞。洗涤红细胞已去除大部分血浆抗体，可降低溶血风险。但输血后仍需密切监测受血者是否出现寒战、发热、血红蛋白尿等溶血反应症状。
常规输血必须遵循同型输注原则。AB型受血者应优先选择AB型全血或红细胞悬液。若需输注血浆成分，AB型血浆可安全用于O型受血者，因AB型血浆不含抗A和抗B抗体。血型不符的输血可能导致急性溶血反应、肾功能衰竭甚至死亡。
建议医疗机构完善血型鉴定流程，输血前重复核对受供双方血型信息。患者如有输血史、妊娠史或移植史，需提前告知医生进行抗体筛查。日常生活中，AB型血人群可参与无偿献血储备同型血源，O型血人群献血时建议注明是否为Rh阴性稀有血型。
