牛皮癣一般是指银屑病，多年银屑病的治疗需根据病情严重程度采取综合干预，主要有外用药物、光疗、系统药物治疗、生物制剂、中医调理等方法。
一、外用药物轻中度银屑病可优先使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏，配合维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏。非激素类药膏如他克莫司软膏适用于面部或皮肤薄嫩部位。使用前需清洁患处，避免长期连续使用强效激素。
二、光疗窄谱中波紫外线疗法适用于顽固性斑块型银屑病，需在专业设备下进行。光疗可抑制皮肤过度增殖，每周治疗2-3次，治疗期间需注意防晒。禁忌症包括光敏性疾病、皮肤癌病史等。
三、系统药物治疗甲氨蝶呤适用于广泛性斑块型银屑病，需监测肝肾功能。环孢素可用于快速控制病情，但不宜超过2年。阿维A酸对脓疱型银屑病效果显著，用药期间须避孕。这些药物均需严格遵医嘱使用。
四、生物制剂肿瘤坏死因子抑制剂如依那西普适用于中重度患者，需皮下注射。白细胞介素抑制剂如司库奇尤单抗针对特定炎症因子，疗效显著但费用较高。使用前需筛查结核等感染性疾病。
五、中医调理血热证可用清热凉血方剂如消银片，血瘀证可用活血化瘀类中药。针灸选取曲池、血海等穴位辅助治疗。中药浴可选用苦参、白鲜皮等煎汤外洗，水温不宜超过40摄氏度。
银屑病患者需避免搔抓刺激皮损，穿着纯棉透气衣物。冬季注意皮肤保湿，可选用含尿素或乳酸的润肤剂。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适量补充富含维生素A和维生素D的食物如深海鱼、胡萝卜。保持规律作息，避免精神紧张，戒烟限酒。定期复诊评估病情变化，根据医生建议调整治疗方案，不可自行增减药物。
