小孩发烧耳朵疼可能与急性中耳炎、上呼吸道感染、外耳道炎、鼓膜炎、咽鼓管功能障碍等原因有关，可通过抗感染治疗、退热镇痛、局部护理等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、急性中耳炎细菌或病毒感染可能引发急性中耳炎，表现为耳痛、发热、听力下降。儿童因咽鼓管较短，感冒后更易诱发。医生可能开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合布洛芬混悬液退热镇痛。家长需避免孩子用力擤鼻，哺乳期婴儿喂奶时保持头部抬高。
2、上呼吸道感染感冒或流感可能导致咽部充血肿胀，通过咽鼓管影响耳部，出现牵涉性耳痛伴发热。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，配合生理盐水鼻腔冲洗。家长应保证孩子每日饮水量，用温毛巾擦拭腋下辅助物理降温。
3、外耳道炎游泳进水或掏耳损伤可能引发外耳道感染，表现为耳道红肿热痛，可能辐射至耳周。医生可能开具氧氟沙星滴耳液局部抗感染，发热时联用对乙酰氨基酚口服溶液。家长需保持耳道干燥，避免孩子抓挠患处。
4、鼓膜炎大声噪音或气压骤变可能损伤鼓膜，出现突发性耳痛伴低热。需使用硼酸酒精滴耳液预防感染，配合蒲地蓝消炎口服液减轻炎症。家长应避免孩子接触嘈杂环境，乘坐飞机时可引导咀嚼动作平衡耳压。
5、咽鼓管功能障碍腺样体肥大或过敏可能阻塞咽鼓管，导致中耳压力失衡引发耳闷痛。需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，配合氯雷他定糖浆抗过敏。家长可指导孩子练习吞咽动作，睡眠时适当垫高枕头。
发热期间建议选择米粥、面条等易消化食物，避免辛辣刺激。保持每日饮水量，监测体温变化。耳痛未缓解时可用温热毛巾敷于耳周，但禁止自行滴药或掏耳。若出现呕吐、持续高热或精神萎靡，需立即急诊处理。恢复期注意保暖，避免呼吸道感染复发诱发耳部症状。
