肝脏结石可能由胆道感染、胆汁淤积、寄生虫感染、胆道结构异常、代谢异常等原因引起，可通过药物溶石、内镜取石、手术切除、体外冲击波碎石、中医调理等方式治疗。
1、胆道感染细菌逆行感染胆道系统可能导致胆管炎，炎症刺激会使胆汁成分改变形成结石。常见表现包括右上腹绞痛、寒战高热、皮肤巩膜黄染。治疗需使用抗生素控制感染，常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。急性期需禁食并静脉补液，感染控制后可通过ERCP技术取出结石。
2、胆汁淤积长期胆汁排泄不畅会使胆固醇过饱和析出结晶。妊娠、长期禁食、胆管狭窄等情况易导致淤积。患者可能出现皮肤瘙痒、大便陶土色。熊去氧胆酸胶囊可促进胆汁排泄，严重梗阻需行经皮肝穿刺胆道引流术。日常需保持规律饮食，避免高胆固醇食物。
3、寄生虫感染华支睾吸虫等寄生虫侵入胆道后，虫体及虫卵可成为结石核心。疫区居民或有生食鱼虾史者易感，常伴腹泻消瘦。吡喹酮是特效驱虫药，合并细菌感染需联用抗生素。预防需彻底煮熟水产，流行区应定期驱虫治疗。
4、胆道结构异常先天性胆管囊肿或术后胆管狭窄等结构问题会改变胆汁流动动力学。这类患者结石易复发，表现为反复发作的胆管炎。手术矫正畸形是根本方法，如胆肠吻合术。术后需长期随访，定期影像学检查监测结石复发情况。
5、代谢异常遗传性球形红细胞增多症等溶血性疾病会使胆红素代谢紊乱，形成色素性结石。患者可能有贫血、脾大等表现。针对原发病治疗是关键，严重溶血需脾切除术。日常应避免感染、剧烈运动等诱发溶血的因素。
肝脏结石患者应保持低脂饮食，每日食用油控制在30克以内，避免动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。适量进食高纤维的蔬菜水果有助于胆汁排泄。规律进食可避免胆汁过度浓缩，建议每日三餐定时定量。适度运动如快走、游泳等能改善代谢，但需避免剧烈运动诱发胆绞痛。术后患者应按医嘱定期复查超声，观察结石是否复发。出现发热、黄疸等症状时应及时就医。
