使用米索前列醇催产一般在30分钟至4小时内会出现宫缩反应，具体时间受个体差异、药物剂量、宫颈条件、孕周及既往分娩史等因素影响。
米索前列醇作为前列腺素E1衍生物，通过软化宫颈和诱发宫缩发挥作用。多数孕妇用药后1-2小时开始出现规律宫缩，初期表现为下腹紧缩感或腰酸，逐渐发展为每3-5分钟一次的规律阵痛。药物吸收速度与胃肠道状态相关，空腹服用时起效更快。经阴道给药者因局部吸收直接作用于宫颈，可能较口服更快诱发宫缩。初产妇因宫颈条件较差，反应时间可能略长于经产妇。
部分孕妇可能出现延迟反应，如用药6小时后仍无有效宫缩，需考虑药物敏感性低或宫颈成熟度不足。极少数情况下，个体对药物代谢异常可能导致24小时内无反应，此时需重新评估用药方案。前置胎盘、瘢痕子宫等特殊情况可能禁用该药，需严格遵循医嘱监测胎心及宫缩强度。
使用米索前列醇催产期间应持续监测胎心及宫缩情况，避免过度刺激导致子宫强直收缩。出现每2分钟超过5次的宫缩、胎心异常或阴道大量出血时需立即就医。用药后建议保持体位变动促进药物吸收，记录宫缩频率和持续时间，配合医护人员进行宫颈检查评估产程进展。自然分娩失败时需及时转为其他催产方式或剖宫产。
