心肺复苏的胸外按压频率通常为每分钟100至120次。按压频率主要与心脏骤停的病理生理机制、按压有效性、患者体型差异、施救者疲劳程度以及设备辅助情况等因素有关。
1、心脏骤停机制：
心室颤动或无脉性室速导致心脏泵血功能丧失时，持续按压可维持约25％至30％的心输出量。频率低于100次可能无法产生足够冠脉灌注压，超过120次则影响按压深度和回弹。
2、按压有效性：
有效按压需达到5至6厘米深度，频率过快易导致按压深度不足。2015年国际复苏指南强调按压中断时间应控制在10秒内，频率稳定有助于保持血流连续性。
3、患者体型差异：
儿童患者按压频率相同，但深度调整为胸廓前后径1/3。肥胖患者需增加按压力量以达到标准深度，但不应通过加快频率补偿。
4、施救者疲劳：
持续两分钟高质量按压后，施救者按压效率下降约20％。双人轮换时应在不中断节奏前提下完成交接，避免频率波动影响复苏效果。
5、设备辅助情况：
使用机械按压装置可精确维持100至120次/分钟频率。反馈装置能实时提示按压深度和频率偏差，提高院前急救质量。
实施心肺复苏时需确保环境安全，暴露患者胸部并定位两乳头连线中点。按压间隙让胸廓完全回弹，避免过度通气。每两分钟评估心律并轮换施救者，持续至专业医疗人员到达。未经培训者可遵循调度员指导进行单纯胸外按压，公共场所应优先使用自动体外除颤仪。日常加强心肺复苏模拟训练，掌握正确手法能显著提高抢救成功率。
