复禾问答 急诊科

脑卒中卧床患者如何避免褥疮

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张伟
张伟 主任医师
上饶市人民医院
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出血性脑卒中好发部位包括基底节区、脑叶、丘脑、脑干和小脑。基底节区是最常见的出血部位,约占所有出血性脑卒中的50%-60%,主要与高血压导致的血管病变有关。脑叶出血多与脑血管畸形、淀粉样血管病等因素相关,常见于老年人。丘脑出血通常由高血压引起,可能导致对侧肢体感觉和运动功能障碍。脑干出血较为罕见,但病情凶险,常伴随意识障碍和呼吸循环衰竭。小脑出血可能与高血压、血管畸形或外伤有关,表现为共济失调和眩晕等症状。对于出血性脑卒中,及时就医是关键,治疗方法包括药物治疗、手术干预和康复训练。药物治疗常用降压药如硝苯地平控释片30mg每日一次,止血药如氨甲环酸注射液1g静脉滴注,以及脑保护剂如依达拉奉注射液30mg每日两次。手术干预包括开颅血肿清除术和立体定向血肿抽吸术。饮食上建议低盐低脂,避免高胆固醇食物;运动方面可进行适度的康复训练,如步态训练和关节活动度训练,以促进功能恢复。

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